Dakar – La mutualisation des ressources pour une intégration réussie de la planification familiale du post partum (PFPP) dans la santé maternelle néonatale et infantile (SMNI) et la nutrition a été au cœur de la quatrième réunion régionale annuelle de la communauté de pratique (CdP) tenue à Dakar les 8 et 9 août 2023, sous la direction du Ministère de la santé et de l’action sociale du Sénégal.

Cette rencontre annuelle a réuni les participants de vingt (20) pays d’Afrique francophone et de nombreux partenaires. Elle a été une opportunité de mutualiser les efforts et partager les expériences pour accélérer le passage à l'échelle de la PFPP intégrée à la SMNI et la Nutrition en Afrique de l'Ouest francophone, et ainsi positionner les pays pour l’atteinte des Objectifs du développement durable en 2030.

En effet, les données en matière de mortalité maternelle et infantile en Afrique de l’Ouest Francophone révèlent la persistance de nombreux défis. Plus de 347 décès maternels pour 100 000 naissances vivantes ont été enregistrés en 2021 dans la sous-région ouest africaine, et 31 nouveau-nés sur 1 000 meurent dans leurs 28 premiers jours de vie. Seulement 43 % des femmes ont accès à la planification familiale (PF) dans la région, ce qui dénote que les besoins non satisfaits en PF sont importants surtout chez les femmes qui ont récemment accouché. Les taux de malnutrition chronique sont élevés, variant entre 21,2 % et 42,2 % selon les pays. 

Ces chiffres traduisent l’importance d’agir de toute urgence pour le renforcement de la santé maternelle et néo-natale. « L’état de santé des femmes et des enfants est un baromètre de l’efficacité des systèmes nationaux de santé et un prédicteur fiable de l’avenir des États », a rappelé Dr Vincent Sodjinou, Représentant par intérim de l’Organisation mondiale de la Santé au Sénégal.

Dans l’optique d’apporter une réponse aux décès évitables dans les milieux à faibles ressources, l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) recommande depuis 2014 la fourniture de soins intégrés centrés sur la personne. En cela la communauté de pratique s’est révélée utile pour s’approprier les nouvelles lignes directrices démontrant la pertinence de l’intégration des services.

La communauté de pratique suscite un intérêt grandissant dans divers champs de la santé publique. Il s’agit d’un mode de travail collaboratif s’avérant précieux pour soutenir les intervenants dans leur pratique. La communauté de pratique régionale, a beaucoup soutenu les pays à accélérer le passage à l’échelle de la PFPP intégrée à la SMNI et la nutrition en Afrique de l’ouest. Cette approche à haut impact, expérimentée dans certains districts sanitaires, a facilité le continuum des soins, augmenté l’utilisation des services et l’adoption de la PF et réduit les occasions manquées de PF.  Fort de ce constat, la communauté de pratique a appuyé les pays à élaborer des plans nationaux de passage à grande échelle (PAGE) de même que des programmes de formation et de mentorat. Parmi les mécanismes de financement de ces plans, figure celui du fonds catalytique « pooling fund ». 

« Notre communauté de pratique veut favoriser la synergie et complémentarité des acteurs et des sources de financement existantes et aussi de nouveaux mécanismes de financement innovant et durable afin d'accélérer les efforts visant à mettre fin aux décès maternels, néonatals et infantiles évitables d'ici 2030 », a déclaré Dr Triphonie Nkurunziza, présidente de la communauté de pratique régionale. « Nous avons besoin d’un engagement fort, de soutien et de contributions continus de tout un chacun, et le thème retenu pour cette 4ème réunion va dans ce sens. »

Pour rappel, le thème de cette réunion de Dakar est : « Mutualiser les efforts pour le passage à grande échelle (PAGE) l’intégration des services de PFPP, SMNI et Nutrition pour accélérer les progrès vers l’atteinte des ODD en 2030 en Afrique de l’Ouest ».

La réunion a donné l’occasion à chaque pays de présenter son plan PAGE et d’organiser les discussions sur les progrès réalisés, les gaps de financement et aussi de partager les stratégies en termes de rapport coût-efficacité pour minimiser les coûts des plans PAGE. Les pays participants ont également élaboré des plans de suivi de la mise en œuvre des PAGE.

Afin de concrétiser le passage à l’échelle de l’intégration des soins, les partenaires techniques et financiers ont réaffirmé leur engagement à mutualiser les ressources et les financements pour des appuis efficients aux pays dans une approche d’amélioration de la santé maternelle et néonatale.